猫咪得尿结石怎么办?

钱星夷钱星夷最佳答案最佳答案

猫尿结石一般多发在10周岁以上的老年猫身上,并且男性猫多发于左边肾,女性多发于右边肾。得了尿路结石的猫,由于排出受阻,会表现为尿频、尿急、痛苦,甚至阻塞而排尿困难。如果长期得不到及时的诊断和治疗,尿路内的炎症,最终将会演变为尿毒症,危及生命。

一、尿液分析

在排除了脱水、饮食与血钙影响后,临床医生如发现猫经常少尿或无尿,或者排排尿困难、尿色浑浊,甚至尿血,就一定要检测尿液,以便发现尿结石。

诊断尿结石,除了要询问病史,检查尿道口有无结石沉淀,还要做尿液分析。在现实实践中,往往先做涂片检查,有确凿肾结石依据后,才进行尿液分析。因为,结石体积小或者稀薄,可随尿液而排出,不会出现假象。

尿液分析,一般有两种方法。一种是用尿沉淀法,所测结果不能准确判断尿酸、肌苷等有效成分含量。故现在,临床上多采用蛋白过滤法。如尿液中排出了过多粘液,则应该先用尿液沉淀法,去除尿液中的粘液,再采集适量排尿(20~50毫升)于无菌试管内,然后用蛋白过滤法做尿液分析。

二、X线影像诊断

为了解尿路结石的大小、形状和位置,并判断有无并发症,应进行尿路X线影像检查。X线影像检查,有两种方法。其一是尿路平片(又称KUB)。其二是尿路造影(又称IVP)。KUB价格便宜,对诊断尿结石最有帮助,而且安全,比体外B超更准确。

尿路平片,平片上能显示肾盂、肾盏的扩大,肾盂、输尿管连接部的扩张,以及结石在肾盂、输尿管内的移动。如果结石较大,还可见结石在肾盂、输尿管内的体积和形态。如果结石呈泥沙样,排入输尿管和膀胱后,平片上有时能看到较小的结石残留。

尿路造影,可以准确了解尿路梗阻的部位、程度和形态,确定是否需手术治疗。还利用造影剂不断的充盈泌尿系统,直接观察尿路结石的活动位置,协助治疗方法的选择。如结石靠近尿道内口,且活动范围较大时,可以先行输尿管插管,然后再做IVP更好。这样既观察了尿路全貌,又减少了结石活动时发生意外的可能性。在拍片前,必须先排尿,并将尿液排尽。否则,因大量残留尿液充盈膀胱,将影像与腹部肠腔内气体混杂一起,不便于观察。

三、排石治疗

除了针对病因进行治疗外,对已有尿结石的猫,关键是采取有效的治疗办法,帮助猫将尿液中的结石颗粒排出体外。常用方法:

(1)扩张输尿管:输尿管狭窄是尿结石患者的发病原因之一,故在药物排石无效情况下,可行输尿管扩张术;

(2)输尿管插管:在X线影像诊断确定结石位置后,在手术环境下,将导管插入输尿管;

(3)体外冲击波碎石治疗:利用高能振动波将结石击碎,然后冲洗尿囊将结石排出。此种方法简更易行,安全舒适,已得到广泛应用;

(4)手术治疗:对体积大,在输尿管内很难活动,或位于肾盂输尿管连接处梗阻患者,应及时进行手术取石。手术后,要用抗菌药物预防尿路感染。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!