如何辨别真菌和螨虫?

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先放结果,用手电筒的强光(比手机闪光灯要强很多!)照射患处,能看见明显阴影的是真菌感染,几乎没有阴影或者只有淡淡阴影的是螨虫感染。 原因说下:大多数真菌都是光学透明或者半透明的,用强光照射会产生明显的透光阴影;而螨虫体形较小,用强光一照,往往会“浑水摸鱼”,产生不透明的阴影,与周围皮肤的颜色接近,不容易被发现。

不过,这种方法不能100%区分两种病,需要综合判断。比如说,对于足癣这种真菌性皮肤病,用强光一照,往往会出现明显的阴影——这是由于足廯的部位比较特殊,经常大量出汗又不易干,为真菌提供了良好的培养基,使菌丝繁殖加快、菌体密度增大,所以用强光一照,阴影也更加清晰。但是,如果怀疑是螨虫,通过观察往往也能得到初步验证:螨虫喜欢在毛囊里打洞,形成黑头;而真菌会在表皮层下面繁殖,一般不会直接在表面钻洞,所以皮肤表面往往是完整的。

但需要注意的是,无论是螨虫还是真菌,要想最终确诊还是要借助一些专用的仪器。 另外,有些疾病可能是二者共同导致的,此时单独消灭其中一种,效果往往并不理想。比如手部的角化型手足癣,往往是真菌在表层皮肤角质层中过度增殖引起的,然而角化异常又是螨虫最喜欢寄生的地方之一,在治疗这类患者时,往往需要同时杀灭真菌和螨虫。

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真菌:

1、肉眼观察床板,可发现有一层浅黄或浅绿色颗粒物聚集,肉眼观察枕头被子衣服等,发现有一粒粒浅黄或浅绿色的小斑点,甚至头发和身体上也可能出现米粒样附着物或头皮屑样脱落物,用镜子仔细照看。

2、将头发或衣服枕头被子等拿到有阳光处仔细看,可发现细小呈浅黄或浅绿色颗粒物在飞舞(即真菌的孢子)。

3、皮损上常有红斑、丘疹、水疱、脓疱、脱屑、瘙痒等,皮疹形态多样,常好发于面部、四肢等暴露部位。

4、易引起过敏反应,如皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症等。

5、检查:皮损上做真菌镜检,可发现菌丝或孢子。必要时还可做真菌培养。

螨虫:

1、枕头上、被子上、衣服上、床垫上等常有一层灰白色粉末状东西,肉眼观察不到,但用手掌反复摩擦可感觉到粉末状东西。

2、检查:皮损上做螨虫检查,用透明胶纸粘在皮损上压紧后揭起,再将胶纸置于载玻片上镜检,必要时还可做活体直接检查。

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